Skip to content

Wpływ karnityny w niedokrwionych i kwasów tłuszczowych suplementowanych sercach świń

2 miesiące ago

220 words

Stwierdzono, że wolne kwasy tłuszczowe (FFA) w nadmiarze FFA: stosunek molowy albuminy dodatkowo obniżają wydajność mechaniczną w sercach niedokrwiennych serca. Karnityna, wewnątrzkomórkowy nośnik FFA i środek, który jest tracony w sercu podczas niedokrwienia, postulowano w częściowej odbudowie z zastąpieniem. Aby przetestować, czy jego korzyści działają również w przypadku nadmiaru wolnych kwasów tłuszczowych, przeprowadzono te badania. W głównym protokole porównano cztery grupy perfundowanych serc świń (n = 45) podczas 50 min przepływu kontrolnego (179,7 ml / min) i 40 minut globalnego niedokrwienia (106,1 ml / min). Początkowe stężenia w surowicy FFA: molarny albumina i poziomy karnityny we wszystkich grupach wynosiły odpowiednio 1,3: i 8,5 nmola / ml. W dwóch z tych grup stosunek FFA: albumina zwiększono do 5,9: przy stałych infuzjach Intralipidu. W dwóch alternatywnych grupach (jedna zi bez dodatkowych suplementów FFA) dostarczono dl-karnitynę, wystarczającą do zwiększenia stężenia w surowicy prawie 200-krotnie. Niedokrwienie per se w 14 sercach znacząco zmniejszyło kilka parametrów globalnej i regionalnej funkcji mechanicznej, w tym lewej komory (LV) i średnich ciśnień aorty, rozwoju ciśnienia izowolumetrycznego LV (max dp / dt), ruchu nasierdziowego LV i pracy LV, wraz z jednoczesnym spadkiem w zużyciu tlenu w mięśniu sercowym. Podwyższone FFA w 12 sercach zapewniało podobnie niedokrwioną dalszą redukcję funkcji mechanicznej (ciśnienie LV:> 20,8%, P <0,05, średnie ciśnienie a. 26,9%, P <0,05; LV maks. Dp / dt:> 39%, P <0,05; Skrócenie LV: 51,1%, P <0,05 i praca LV:> 50,3%, P <0,05) w porównaniu z sercami bez uzupełnienia. Zabiegi dl-karnityny w dziewięciu sercach, nie uzupełnione dodatkowymi FFA, nie miały widocznego wpływu na poprawę ogólnej wydajności hemodynamicznej. Jednak dl-karnityna w 10 niedokrwiennych sercach z niedokrwienną FFA spowodowała kilka ulepszeń w porównaniu z grupą nieleczoną: ciśnienie LV wzrosło o 25,6%, P <0,025; średnie ciśnienie aorty: + 43,5%, P <0,05; LV max dp / dt: + 41,5%, P <0,05; regionalne skrócenie LV: + 241,3%, P <0,001; i praca LV: + 76,2%, P <0,05 przy porównywalnych poziomach zużycia tlenu przez mięsień sercowy. W oddzielnym protokole zbadano również wpływ stereospecyficzności przez porównanie L- z dl-karnityną w sercach perfundowanych globalnie, z dodatkiem palmitynianu (pięć serc w każdej grupie leczenia). Przy podobnych warunkach przepływu i FFA w surowicy zmiany funkcji mechanicznej były porównywalne, z wyjątkiem tendencji do wykonywania większej pracy LV przy zmniejszonych przepływach w sercach traktowanych l-karnityną. W związku z tym wykazano, że karnityna w niedokrwionych sercach jest zdolna do zachowania funkcji mechanicznej w warunkach nadmiernej zawartości FFA, prawdopodobnie przez modyfikację toksycznego działania pośrednich FFA. Wydaje się, że główne działania terapeutyczne wywodzą się z 1-izomeru karnityny. [przypisy: jaworzyna krynicka narty, witamina c lewoskrętna sklep, szpital kolejowy ciechocinek ] [patrz też: ibuprofen lgo, drosetux opinie, stoperan plus ]